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                                                            冠脈治療不是放完支架就萬事大吉

                                                            本文由:刘素怀 编辑 2019年07月12日 7:19 世界奇闻4281 ℃

                                                            【91年小伙酒驾被查】

                                                            共13家單位成為首批「冠心病健康管理示範項目中心」▽↑,包括:廣東省人民醫院、中山大學附屬第一醫院、中山大學附屬孫逸仙紀念醫院、中山大學附屬第三醫院、中國人民解放軍南部戰區總醫院、廣州市花都區人民醫院、南方醫科大學順德人民醫院、暨南大學附屬第一醫院、茂名市人民醫院、廣州市番禺中心醫院、清遠市人民醫院、東莞市人民醫院、廣東藥科大學附屬第一醫院∟♀∵。

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                                                            自我管理:很多患者治療后一年照舊吸煙國家對於心血管病的治療投入很多〇,比如┊◇⊙,在胸痛中心建設認證單位已超過1000家□∟┊,年冠心病介入治療超過91萬例﹡□☆,但冠心病死亡率仍在持續上升⊿☆,對此□π⌒,廣東省人民醫院心內科主任陳紀言教授指出∴☆♂,一些患者以為☆,血管堵了□,那就放支架△♂,大不了做搭橋手術好了⊿□,現在醫學進步⌒⊿⊙,沒大問題┊⊿,可關鍵是∴∵,冠脈問題治療並不是終點♀♂?,恰恰是自我管理的新起點☆。

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                                                            據國內科研人員對17省(市、區)的70家醫院的15140名急性冠脈綜合征(ACS)患者的醫學隨訪研究┊,發現在冠脈治療后12個月▽♂,患者們竟然吸煙、肥胖、運動不足﹡▽∟,照舊▽∟﹡!

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                                                            研究顯示△,近40%的患者體重指數(BMI)>25kg/m2?☆△,37%的患者缺乏足夠的鍛煉活動△,14.5%的患者仍在吸煙﹡〇,約22%患者血壓仍在140/90mmHg以上(合併糖尿病、慢性腎病有更嚴格的控制目標);就連冠心病關鍵藥物的服藥依從性都不足——冠心病患者中45.9%未服用他汀∴▽,低密度脂蛋白達標率僅23.9%;更別提目前尚不清楚的合併糖尿病的冠心病患者的血糖控制情況、冠心病關鍵藥物抗血小板停葯率等長期患者管理情況π。

                                                            「不要以為放完支架、搭完橋⊙♂,就萬事大吉∟ππ!」陳紀言說↑♀,術后不僅要堅持服藥△,還要監控血壓、心率、血脂、血糖♂〇,做好戒煙、控制體重等等生活方式干預?♀﹡,才能儘可能預防冠脈再出問題♂△。

                                                            高危人群每4~6年評估一次心血管風險7月7日↑,廣東省人民醫院心研所牽頭國內首個「冠心病患者終身管理項目」——南方冠心病健康管理中心項目正式啟動〇,聯合南方地區5省30多家高水平三甲醫院∴┊,以「冠心病綜合健康管理」理念為導向∟∟π,以提升冠心病患者醫療質量為最終目標〇﹡,並建立「南方冠心病健康聯盟」∴。

                                                            為更好地提升冠心病患者治療后的健康管理水平∵,7月7日∟∴,廣東省人民醫院心研所牽頭啟動國內首個「冠心病患者終身管理項目」♂┊∴,成立南方冠心病健康管理中心◇〇,從六大方面加強長期患者管理〇┊▽。

                                                            心血管病死亡率高居首位⊿,高於腫瘤、其他疾病⌒,占居民疾病死亡構成的40%以上∟△△,特別是農村地區近幾年的心血管病死亡率持續高於城市﹡∟。

                                                            他和冠心病生命周期管理項目組的心血管專家們特別推薦△〇,合併血壓、血脂異常(主要是膽固醇增高)、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏體力活動和不健康的飲食習慣等人群∟☆,應每4~6年進行心血管風險評估♀〇。接近治療閾值或中高危的個體可增加評估次數↑⌒,早期控制危險因素□⊙。而對於冠心病治療后的患者↑π⌒,要從六個方面進行健康管理:血壓管理、血糖管理、血脂管理、併發症管理、抗血小板管理、生活方式管理□。

                                                            據報告∟⌒⊿,推算我國心血管病現患人數多達2.9億人▽□,其中腦卒中患者1300萬?□⊙,冠心病患者1100萬∟,肺原性心臟病500萬┊∵,心力衰竭450萬↑□△,風濕性心臟病250萬♂∵,先天性心臟病200萬↑,高血壓患者2.45億⊿∵▽。

                                                            最新數據:全國心血管病患者達2.9億人「在我國⊿,心血管病的患病率、死亡率□♂,仍然處於上升階段∟♀〇,拐點未現↑♂。」廣東省人民醫院心血管病專家劉勇教授援引今年3月由國家心血管病中心組織最新發表于《中國循環雜誌》的《中國心血管病報告2018概要》(下簡稱「報告」)說☆☆。

                                                            據國家心血管病中心組織最新推算◇,全國高血壓患者2.45億〇,冠心病患者1100萬◇∴♀,心血管病已經成為引起國民死亡的首要病因∴♂。

                                                            陳紀言指出△π□,冠心病防治任務非常艱巨∟♂♀,需要有各界專家及社會資源的支持;另一方面∴∴⊿,冠心病防治重在預防∟↑┊,通過危險因素的有效控制可降低近75%的冠心病發病率△⊿∵。

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